[CHU] Rapports d'actions RP de xPommie (Jessica)

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Code:: [color=#dc143c]Rapport Action RP[/color]

[color=#ff9933]Date : [/color][color=#ffffff][/color]
[color=#ff9933]Heure : [/color][color=#ffffff][/color]
[color=#ff9933]Lieu : [/color][color=#ffffff][/color]

[color=#ff9933]Patient : [/color][color=#ffffff][/color]
[color=#ff9933]Motif : [/color][color=#ffffff][/color]

[color=#ff9933]Prise en charge : [/color][color=#ffffff][/color]
[color=#ff9933]Ordonnance : [/color][color=#ffffff][/color]

[color=#ff9933]Arrêt maladie : [/color] [color=#ffffff][/color]
[color=#ff9933]Suite à donner : [/color][color=#ffffff][/color]

[color=#dc143c]Cordialement, Dr Jessica E. GREY[/color]


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Date : 14.10.2018
Heure : 14H19

Patient : studiotrankil
Motif : mal de gorge

Prise en charge : auscultation clinique: auscultation cardio-respi ; prise de tension:11/6 ; prise de témpérature:38,1; observation du fond de gorge ; diagnostic d'une angine non bactérienne
Ordonnance : stodal; strepsil lidocaine ; doliprane

Arrêt maladie : aucun
Suite à donner : aucun

Cordialement, Dr Jessica E. GREY

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Date : 14.10.2018
Heure : 14H36

Patient : ghetto.75
Motif : brulure au niveau de la tête et du visage

Prise en charge : observation des brulures, diagnostics de brulures nécrosées pour la tête nécessitant une chirurgie, pas de nécessite pour le visage. Chirurgie esthétique au niveau de la tête afin de garder le visage intacte, retrait des parties nécrosées, suture esthétique, mise en place de pansement flamazine, traitement douleur
Ordonnance : flamazine, biseptine, compresse, bandage, betadine, vaseline, doliprane codéiné, doliprane, mise en place d'une infirmière à domicile

Arrêt maladie : 1semaine
Suite à donner : greffe de cheveux après cicatrisation

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Cordialement, Dr Jessica E. GREY

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Date : 19.10.2018
Heure : 19H02

Patient : sweetiemarie
Motif : chute en vélo, douleur au bras, suspecte une fracture

Prise en charge : examen clinique, observation palpation du bras, pas de fracture après radio, mise en place d'une attelle accompagné d'anti-inflammatoire
Ordonnance : flector compresse doliprane

Arrêt maladie : 3 semaines de sport
Suite à donner : aucune, sauf si douleur, radio de controle

Cordialement, Dr Jessica E. GREY

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Date : 23.10.2018
Heure : 18H40

Patient : Estra_
Motif : perforation de l'abdomen par arme blanche

Prise en charge : auscultation, anesthésie, verification par écho des lésions internes, coagulation des vaisseaux lésées; suture en surjet 3.0 de la plaie, pansement
Ordonnance : doliprane; IDE à dom : elasto, compresse, bipsetine, vaseline

Arrêt maladie : 7 jours
Suite à donner : points à retirer sous 10 jours

Cordialement, Dr Jessica E. GREY

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Date : 27.10.2018
Heure : 11H50

Patient : Redactro
Motif : couteau dans le ventre

Prise en charge : anesthésie, vérification des lesions éventuelles par échographie, extraction du couteau, coagulation, suture, pansement
Ordonnance : biseptine, elasto, compresse, vaseline, doliprane 4gr/j pdt 4 jours

Arrêt maladie : aucun
Suite à donner : pts à retirer sous 10 jours

Cordialement, Dr Jessica E. GREY

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Date : 29.10.2018
Heure : 21h18

Patient : matheo0879
Motif : bras déboité

Prise en charge : examen clinique, réalisation d'une radio, diagnostic d'une luxation de l'épaule, réduction de la luxation, attelle
Ordonnance : doliprane codéiné

Arrêt maladie : 2 semaines
Suite à donner : aucune

Cordialement, Dr Jessica E. GREY

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Date : 01.11.2018
Heure : 20H16

Patient : JackieMiguel
Motif : mal de gorge

Prise en charge : auscultation au stéthoscope, prise de tension, prise de température, observation du fond de gorge avec un abaisse langue, réalisation d'un streptokit positif
Ordonnance : pénicillines matin et soir pdt 8 jours - doliprane 4gr pdt 4 jours

Arrêt maladie : 3 jours
Suite à donner : aucune

Cordialement, Dr Jessica E. GREY

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Date : 4 novembre
Heure : 15H18

Patient : dthomab15
Motif : douleur abdominale et à la tête

Prise en charge : examen clinique, palpation, échographie, diagnostic d'une appendicite, ablation de l'appendice par coelioscopie
Ordonnance : biseptine, doliprane

Arrêt maladie : 7J
Suite à donner : ablation des points sous 10 jours

Cordialement, Dr Jessica E. GREY

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Date : 12.11.2018
Heure : 18H55

Patient : rick2
Motif : marteau dans la jambe

Prise en charge : auscultation, anesthésie, ablation du marteau, pansement compressif, transfusion, radio (fracture tibia péroné déplacé) ; mise en place de plaque et vis pansement, ordonnance
Ordonnance : IDE pour les pansements, doliprane, codéine, tramadol pour la douleur kiné

Arrêt maladie : 3 semaines
Suite à donner : radio de controle

Cordialement, Dr Jessica E. GREY

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Date : 16.11.2018
Heure : 18:02

Patient : Princesseanimal
Motif : agression, douleur au niveau de la nuque

Prise en charge : examen clinique, radio, pas de fracture déplacement, uniquement des contusions, mise en place d'une minerve
Ordonnance : doliprane 4gr pdt 5J

Arrêt maladie : aucun
Suite à donner : aucune sauf si les douleurs persistent

Cordialement, Dr Jessica E. GREY

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Date : 26.11.2018
Heure : 16H24

Patient : lory4665
Motif : douleur à la cheville droite

Prise en charge : examen clinique; radio: négative; diagnostic d'une entorse; strapping
Ordonnance : flector granulé ; doliprane 4gr / jours pdt 3 jours

Arrêt maladie : 1 semaine
Suite à donner : aucune sauf si douleur persiste

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Date : 05.12.2018
Heure : 21:20

Patient : xChocovanilla
Motif : plaie à la main en rengeant son matériel

Prise en charge : examen clinique, suture, pansement, ordonnance
Ordonnance : biseptine, doliprane, compresse, bande

Arrêt maladie : aucun
Suite à donner : retrait des pts sous 10 à 15 jours

Cordialement, Dr Jessica E. GREY

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Inspection

Pseudo : xPommie

Grade : Chirurgienne Expérimenté II

Home : https://www.habbo.fr/profile/xPommie

Lien du Rôle Play : http://republique.superforum.fr/t133110p50-chu-rapports-d-actions-rp-de-xpommie-jessica

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Maitrise du RP
*Présentation*
*Respect des Règles*

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Xesquinox60 a écrit:: Salut Jess, dans l'ensemble ton rapport de RP est super, j'ai rien a dire. Donc continue ainsi et bon courage !

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Rapport Action RP

Date : 08.12.2018
Heure : 18H13

Patient : louane_love
Motif : mal à la jambe

Prise en charge : examen clinique, radio, pas de fracture, donc pas d'arrachement ligamentaire, diag : entorse ; mise en place d'un strapping
Ordonnance : glace 15 min 3x /j - Doliprane 4gr/j

Arrêt maladie : 1 semaine
Suite à donner : strap à enlever dans 7 jours par la patiente

Cordialement, Dr Jessica E. GREY

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Date : 23.12.2018
Heure : 21H08

Patient : tidimix12
Motif : dépistage VIH/HIV

Prise en charge : accueil, examen clinique, prise de sang, analyse au labo, résultat négatif
Ordonnance : aucune

Arrêt maladie : aucun
Suite à donner : aucun

Cordialement, Dr Jessica E. GREY

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