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MessageSujet: [C.H.U] Rapports d’actions RP de Gwenlebreton   [C.H.U] Rapports d’actions RP de Gwenlebreton EmptyLun 28 Sep 2020 - 22:48

Ici seront posté mes rapports d'actions RP



Rapport d'action RP:
 
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MessageSujet: Re: [C.H.U] Rapports d’actions RP de Gwenlebreton   [C.H.U] Rapports d’actions RP de Gwenlebreton EmptyMar 29 Sep 2020 - 20:45

Rapport d’action n°1

Date: 29/09/2020
Lieu: Centre Hospitalier Universitaire


Heure de début: 20h29
Heure de fin: 20h35


Nom/Prénom du patient: amelie6675
Détail de sa venue/Symptôme: Symptôme du COVID-19


Consultation: Ma collègue infirmière Nawell à commencer à prendre en charge une patient présentant des symptôme du COVID-19. Elle lui a demander si elle a fait une sérologie pour le COVID ce qui n'a pas été fait. Nous avons prescrit sous protocole du CHU un test PCR pour le COVID. Je prends le relai pour la réalisation du test PCR et je l'informe du soins qui sera effectuer et des quelques gène qui peuvent être associer à ce dernier. Je l'informe à la fin que les résultats mettent 7 jours car nous avons beaucoup de test qui sont réaliser au sein du CHU, mais il seront envoyé par mail directement.


Prescriptions:  Test PCR pour la détection du COVID-19


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MessageSujet: Re: [C.H.U] Rapports d’actions RP de Gwenlebreton   [C.H.U] Rapports d’actions RP de Gwenlebreton EmptyDim 4 Oct 2020 - 15:35

Rapport d’action n°2

Date: 04/10/2020
Lieu: Centre Hospitalier Universitaire et Cabinet de Gwenlebreton


Heure de début: 14h51
Heure de fin: 15h05


Nom/Prénom du patient: Esteve Celine
Détail de sa venue/Symptôme: Test COVID-19


Consultation: Esteve Céline est arrivé au CHU pour réalisé le test COVID, je lui demande si elle a une prescription médical ce qui n'est pas le cas. Elle m'informe qu'elle vient en plein milieu de son service, donc sont employeur est à l'origine de la demande du test. Je vérifie informatiquement dans son dossier si la prescription est présente, par chance elle est dedans.
Je lui demande de me suivre dans mon cabinet pour être au calme et de réaliser les tests, je commence par le test sérologique, je prélève du sang au niveau du bras gauche car elle est droitière, ensuite je réalise le test PCR qui c'est très bien dérouler. Pour finir je note les soins réaliser dans le logiciel et je l'informe que les résultats sont donner par mail sous 7 jours, puis je lui dis au revoir.
Ce qui conclut le soins !


Prescriptions:  Test PCR et sérologique pour la détection du COVID-19





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MessageSujet: Re: [C.H.U] Rapports d’actions RP de Gwenlebreton   [C.H.U] Rapports d’actions RP de Gwenlebreton EmptySam 13 Fév 2021 - 15:05

Rapport d’action n°3

Date: 13/02/2021
Lieu: Centre Hospitalier Universitaire 


Heure de début: 14h44
Heure de fin: 15h53


Nom/Prénom du patient: Mère du petit Malo
Détail de sa venue/Symptôme: Accouchement d'urgence


Consultation: Patiente ce présentant au poste de recrutement avec de forte douleur au niveau abdominale. Patient étant enceinte et ce trouve à terme de la grossesse.


Je l'accompagne elle et son mari dans un box de soins pour effectuer l'accouchement d'urgence, avant tout acte j'essaye d'appeler un médecin d'urgence mais pas de réponse. Je décide de voir si le bébé se présente par le siège.


La tête du bébé est présente, je demande à la patient de pousser quand je lui demande et au bout de 3 pousser le bébé sort et je décide de clampé le cordon, je demande au mari s'il souhaite le coupé. Il me répond qu'il préfère que sa soit moi même qui le coupe.


Ensuite je donne le bébé à la mère pour avoir le contact peau à peau, puis ensuite je reprends le bébé pour l'essuyé et lui mettre un bonnet sur la tête pour éviter toute déperdition de chaleur. Je transmet dans le dossier de la patient l'accouchement qui a été effectuer et je l'inscrit à l'été civile par la même occasion.

Prescriptions:  Aucune


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MessageSujet: Re: [C.H.U] Rapports d’actions RP de Gwenlebreton   [C.H.U] Rapports d’actions RP de Gwenlebreton EmptyMar 23 Fév 2021 - 14:31

Rapport d’action n°4

Date: 23/02/2021
Lieu: Centre Hospitalier Universitaire 


Heure de début: 13h55
Heure de fin: 14h37


Nom/Prénom du patient: Mortel-07
Détail de sa venue/Symptôme: Rupture du frein


Consultation: Patient arrivant au CHU pour rupture du frein, nécessite une radio. 2 cliché effectuer.


Les clichés démontre un rupture complète du frein ce qui nécessite une chirurgie plastique, prévu pour le lendemain car pas de place aujourd'hui.


Patient exprimant sont mécontentement malheureusement il n'est pas seul. RDV pris pour demain 16h, une prescription d'antalgique de palier 2 est donné (doliprane codéiné).

Prescriptions:  Doliprane codéïné


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MessageSujet: Re: [C.H.U] Rapports d’actions RP de Gwenlebreton   [C.H.U] Rapports d’actions RP de Gwenlebreton EmptyDim 18 Juil 2021 - 13:33

Rapport d’action n°5

Date: 18/07/2021
Lieu: Centre Hospitalier Universitaire 


Heure de début: 12h57
Heure de fin: 13h22


Nom/Prénom du patient: octavia1818
Détail de sa venue/Symptôme: Fracture d'une cote flottante


Consultation: Patiente arrivant au CHU pour fracture d'une cote flottante accompagné d'une amie à elle. La patient l'informe que sa compagne la pousser dans les escalier ce qui à crée les douleurs.


Des radios sont prise et montre une fracture d'une cote flottante à droite ce qui crée des douleurs et une gène respiratoire. La patient l'informe que cette accident à été fait par sa compagne qui essaye maintenant de la contrôler. Je lui donne comme conseille d'aller à la PN et d'informer de la situation.


Voyant que la compagne essaye de contrôler ma patiente, je décide de donner un faux RDV à l'oral et de donner le vrais RDV en murmure pour que la patiente soit seul.


Je lui prescript des dolipranes pour ses douleurs et de l'Acupan si des douleurs aigue surviennent.

Prescriptions:  Doliprane en traitement de fond et Acupan en Si Besoin (SB)


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MessageSujet: Re: [C.H.U] Rapports d’actions RP de Gwenlebreton   [C.H.U] Rapports d’actions RP de Gwenlebreton EmptyVen 23 Juil 2021 - 12:23

Rapport d’action n°6

Date: 23/07/2021
Lieu: Centre Hospitalier Universitaire 


Heure de début: 11h51
Heure de fin: 12h03


Nom/Prénom du patient: vinas66
Détail de sa venue/Symptôme: Douleur thoracique


Consultation: Patiente arrivant au CHU pour douleur thoracique, je décide donc de faire un ECG pour vérifier si le cœur fonctionne correctement. Malheureusement l'ECG de la patiente est perturber au niveau de la ligne QRST. Je décide de faire des examens approfondis pour vérifier si l'on peut pointé le problème.


Je découvre qu'elle fait de l'arthrosclérose ce qui crée les douleurs thoracique, je lui donne un RDV en urgence avec un cardiologue le lendemain matin.

Prescriptions:  Dans antalgique (paracétamol) en attendant le RDV


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MessageSujet: Re: [C.H.U] Rapports d’actions RP de Gwenlebreton   [C.H.U] Rapports d’actions RP de Gwenlebreton EmptyJeu 5 Aoû 2021 - 19:40

Rapport d’action n°7

Date: 05/08/2021
Lieu: Cabinet médicale


Heure de début: 18h50
Heure de fin: 19h01


Nom/Prénom du patient: alexdaw
Détail de sa venue/Symptôme: Plaie à la cuisse


Consultation: Patient venant dans mon cabinet médicale car ayant eu un accident de voiture. Patient présentant une plaie au niveau de la cuisse interne droite nécessitant des points de suture.


La prise en charge antalgique à été effectuer en local lors du soin et poursuivie en curatif par doliprane.

Prescriptions:  Des antalgique (paracétamol) et suivie de la plaie avec un médecin et IDE


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