[C.H.U] Rapport d'action RP de mohali

Rapport d'actions Rôle Play de mohali

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Chers lecteurs, chers examinateurs,

Cet espace consiste en un registre des actions R.P. de mohali présentées sous forme de rapports officiels.

La consultation de ce registre est libre et accessible à tous. En revanche, il n'est pas autorisé de répondre si vous ne disposez pas des accréditations nécessaires à cette action, cela d'abord dans le but fondamental de respecter le travail de chacun, mais également de ne pas entraver inutilement à la continuité du R.P..

Pour toutes questions ou avis ne nécessitant pas une réponse sur ce registre, vous pouvez me retrouver au Centre Hospitalier Universitaire les soirs à partir de 21 heures ou me contacter par message privé (sur le forum).

Le mardi 5 décembre 2023.

Signé Dr. mohali, médecin supérieur.

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Centre Hospitalier Universitaire {R.F}

Code:: [center][font=Times New Roman][img]http://habboemotion.com/resources/generalscripts/hrtextgen/index.php?text=Centre%20%20Hospitalier%20%20Universitaire&folder=16&space=[/img]
[/font][/center]
[center][img]/users/3011/13/03/74/smiles/546997372.gif[/img] [img]https://www.habbo.fr/habbo-imaging/badge/b10104s83015s95013s15064115dc5dcdb918728692674522251f866.gif[/img]
[/center]
[center][font=Times New Roman][img]http://habboemotion.com/resources/generalscripts/hrtextgen/index.php?text=Rapport%20%20Medical&folder=16&space=[/img]
[/font][/center]

[center][font=Times New Roman]Numéro de la série, donc 1er Numéro =/=> RRP-1. Et il peut exister Nième Numéro au CHU et Kième numéro à la Police, tel que N = K.[/font][/center]
[center][font=Times New Roman]RRP-(N° du Rapport RP en chiffre romain pour embêter les gens qui me liront ! :hap:)[/font][/center]

[left][size=16][font=Times New Roman][u]Menu du rapport :[/u][/font][/size][/left]
[left][font=Times New Roman]//Cat. Introductive.[/font][/left]

[left][font=Times New Roman]Type : (Auscultation avec ou sans rendez-vous, Urgence médicale, Assistance spécialisée à une intervention chirurgicale etc...) [/font][/left]
[left][font=Times New Roman]Motif : (Qu'est-ce qui pousse le patient à venir chez moi ?)[/font][/left]
[left][font=Times New Roman]Présentation du patient : (Nom, prénom, domicile, âge, antécédents majeurs)[/font][/left]

[left][size=16][font=Times New Roman][u]Dossier médical et ordonnance :[/u][/font][/size][/left]
[left][font=Times New Roman]//Cat. Générale.[/font][/left]

[left][font=Times New Roman]/* En cas d'absence des mentions {Sous spoiler}, considérez qu'il ne doit pas y avoir de spoiler. En cas de mention {Sous spoiler} seul, considérez que le format "sous spoiler" peut être contingent, en cas de mention {Détaillé} le format "sous spoiler" est nécessaire.*/[/font][/left]

[left][font=Times New Roman][spoiler="Anamnèse :"][/spoiler]
[/font][/left]
[left][font=Times New Roman] (Compte rendu des interrogation médicale autour des raisons qui amènent le patient à se faire examiner. Hypothèse de premières vues.) {Détaillé, donc sous spoiler}[/font][/left]

[left][font=Times New Roman]Observation : (Compte rendu des observations issues des différentes expérimentations.)[/font][/left]

[left][font=Times New Roman]Jugement médical : (Conclusion des observations et des expériences.) [/font][/left]

[left][font=Times New Roman]Ordonnance/décisions médicale : (Nouvelle ordonnance.) {Sous spoiler}[/font][/left]

[left][font=Times New Roman]//Cat. en lien avec la nature de la consultation.[/font][/left]
[left][font=Times New Roman]Ajouter du texte...[/font][/left]

[left][size=16][font=Times New Roman][u]Finance :[/u] [/font][/size][/left]
[left][font=Times New Roman]//C.H.U.[/font][/left]
[left][font=Times New Roman]Coût de l'intervention : (Combien d'euros (€) l'intervention a-t-elle coûtée au CHU ?)[/font][/left]
[left][font=Times New Roman]//Patient[/font][/left]
[left][font=Times New Roman]Coût à la charge du patient et mode de paiement : (Combien d'euros (€) l'intervention a-t-elle coûtée au patient ? Quel mode de paiement a-t-il utilisé ? Préciser si le patient est remboursé à 100%.)[/font][/left]
[right]Le (date)[/right]
[right]Signé {Docteur (ssi Grade > Interne)} (pseudo) (grade)[/right]

Evenement :

Intitulé : Acquisition d'un cabinet médical.

- Ouverture du cabinet en ce jour.
- Ouverture du groupe '[R.F] Cabinet de mohali' en ce jour. Dans l'attente de l'officialisation de ma carrière et du GRADE DEBUTANT, le groupe restera fermé, avant de passer en paramètre exclusif. Badge :

[C.H.U] Rapport d'action RP de mohali B10104s83015s95013s15064115dc5dcdb918728692674522251f866

- Composition : Salle d'attente, bureau et cabinet d'auscultation simple (table d'examen, armoire à pharmacie, évier)
- Capacité d'accueil maximum : 5 patients dont quatre en salle d'attente.

Version : 1

Accès : Sur sonnerie.

Note : Il est possible d'ouvrir la porte qui mène à la salle d'auscultation, pour cela il suffit dans un premier temps d'être adhérant au groupe '[R.F] Cabinet de mohali' et dans un second temps de formuler ":clopen", la commande fonctionnera n'importe où dans le cabinet. (Pour ceux qui se demanderaient que signifie clopen, c'est tout simplement la combinaison des trois premières lettres de "close" et de "open" Fixe

)

Spoiler:

Centre Hospitalier Universitaire {R.F}

Cabinet médical de mohali {R.F}

[C.H.U] Rapport d'action RP de mohali Index

[C.H.U] Rapport d'action RP de mohali 546997372

Premier numéro

RRP-1

Menu du rapport :

Type : Auscultation sans rendez-vous

Motif : Difficulté quant-à la déglutination, maux de gorge.

Présentation du patient : Femme, de jeune âge, francophone. Française. (:.:kilari:.:)

Dossier médical et ordonnance :

Anamnèse :: Proche infecté, selon la patiente il est à l'origine de son état actuel.
Analyse amygdale : Amygdale normale, pas de signe d'infection, mais légère inflammation.
Analyse oropharynx : Plusieurs lésions organique orientée caudale.

Hypothèse : Cas typique de dysphagie.

Observation : Absence de preuve avançant le cas d'une amygdalite sérieuse. Lésions orientée de manière à descendre vers l'oesophage.

Jugement médical : Prescription de lysopaïne, traitement par endoscopie en C.H.U..

Ordonnance/décisions médicale :

Spoiler:

Finance :

Coût à la charge du patient et mode de paiement : 25€ Remboursé, carte vitale.

Le 13 décembre 2023

Signé mohali, Interne en Médecine.

Inspection du RP

Informations du gradé

Pseudo du gradé: mohali

Home page du gradé: https://www.habbo.fr/profile/mohali

Grade: Médecin Diplômé

Lien du RP: [C.H.U] Rapport d'action RP de mohali (republiqueforum.fr)

Date de l Inspection: 16/12/2023

Critères des notations

Présentation: 5/5

Respect de la réglementation: 5/5

Activité du RP: 2/5

Commentaires: coucou mohali j'espère que tu vas bien
Et oui c'est moi qui vais inspecter tes inspections RP
Alors niveau présentation sa va mais y a certaines choses a revoir alors deja je vois bien :

- le nom de la patiente

- le motif de sa venue

- le résultat de l'examen

- le traitement

Pour ca y a rien a dire mais je vois que que as oublier :

- l heure

- la date

- et je ne vois pas tes screens de ton RP

C'est 3 points que je viens de te citer faut faire très attention car cela pourrais t enlever quelques petits points et cela serais très dommage car sans screen de ton RP on peut pas voir ce qu'il sait vraiment passe, vos échanges donc fait attention a tes prochains RP oublie pas et je vais me répété nous ce qu on veux voir c est :

- la date

- l heure

- nom de la patiente

- la cause de sa venue

- le résultat de l examen

- le traitement donné a ta patiente

- les screens de ton RP

Sinon ton dernier RP etait le Mercredi 13 décembre ta eu comme patiente :.:killari:.: qui est venu te voir pour:

- difficulté a la déglutition

- maux de gorge

Après examen tu as conclu que c'était un cas typique de dysphagie du coup tu lui a prescrit des :

- lysopaine

- traitement par endoscopie au chu

C'est vraiment dommage de ne pas voir les screens de ton RP car ca m avais l aire très intéressant
J'espère que tu prendra en compte ce que je t ai mis du coup je t ai enlevé des points niveau activité RP par rapport a ca

a bienôt

Deuxième numéro

RRP-2

Menu du rapport :

Type : Intervention chirurgicale d'urgence

Motif : Ablation de tissu nécrosés

Présentation du patient : Femme, de jeune âge, francophone. Française.
Intervenants : Dr. mohali, médecin supérieur & Darek, médecin.

Date et heure : de 15h23 à 15h40 le Jeudi 28 déc. 2023

Dossier médical et ordonnance :

Anamnèse :: Pourriture
Analyse visuelle :
- Nécrose dans toute la phalange distale du 1er métatarse gauche. //Autrement dit : orteil gauche.
- Prolongement superficiel et en disparité de tissu nécrosés dans la jambe gauche.

Hypothèse : Initialement, . Finalement possibilité cas anormal d'un syndrome des loges avec maintien de l'hypothèse initiale.

Observation : Nécrose et fermentation des tissus catalysée par une présence d'asticot.

Jugement médical : Ablation d'urgence des tissus nécrosé. Possibilité d'un Cas anormal de SYNDROME DES LOGES.

Ordonnance/décisions médicale :

Spoiler:

Finance :

Coût à la charge de l'hôpital : 376,32€
Coût à la charge du patient et mode de paiement : 0€. Remboursé, raison: vive la France.

L'ensemble des imageries contient 7 éléments disposé dans 3 échantillons.
1er échantillon (3/3)

screen:

2e échantillon (3/3)

screen:

3e échantillon (1/3)

screen:

Note : MERCI Stacy pour tes conseils!

Ce RRP est associé au RRA-6

Le 28 décembre 2023

Signé Dr. mohali, Médecin supérieur.

Sujet: Re: [C.H.U] Rapport d'action RP de mohali Jeu 4 Jan 2024 - 23:27

Spoiler:

Inspection d'action RP

Pseudo du gradés : mohali
Grade du gradé : Médecin Supérieur

Liens : https://www.republiqueforum.fr/t336961-c-h-u-rapport-d-action-rp-de-mohali

Commentaire :

Bonjour Mohali, je vais inspecter ton action RP.

Je vais commencer par la présentation qui est jolie, on retrouve l'essentiel (date, heure début et fin, le nom du patient et le motif d'hospitalisation, ainsi que la description).

Passons dans le vif du sujet, ton RP à l'air pas mal. il est étrangement bien détailler. Pour être franc avec toi on est presque sur un rapport d'un bloc opératoire d'un chirurgien de mon hôpital x)

Donc félicitation rien que pour ça !

Passons dans le vif du sujet, alors tu arrive à une patient se présente à toi avec une nécrose du métatarse 1er orteil du pied gauche. Tu décide donc de l'opérer ce qui n'est pas une mauvaise idée, si j'ai bien compris tu as conservé une partie de l'orteil.

Moi ce qui me manque dans tout ton RP c'est la recherche des causes qui mener au syndrome des loges, le syndrome des loges c'est quoi, une ischémie, un oedème ou un compression d'un muscle dans un endroit donné.

Le syndrome des loges à une cause mais laquelle ? et ben cela peut être dû à une hyperkaliémie (augmentation anormale du potassium dans le sang), à un sport spécifique comme le foot ou la course à pied qui est un facteur majeur du syndrome des loges au niveau des mollets ou une thrombose (un caillot sanguin logé dans un veine notamment des membres inférieurs).

A la fin du bloc opératoire j'aurais par principe fait une bilan sanguin de contrôle avec nfs, plaquette, TP, TCK, fibrinogène, ainsi qu'un ionogramme.

Et revu avec la patient en entretien post opératoire s'elle à pris des anticoagulant dernièrement, ou si elle à des problèmes veineux. Car je pense pas que sa soit dû au sport, je pense que cette patiente est également diabétique, sans avoir parler de syndrome des loges, les diabétiques ont ce que l'on appelle un pied diabétique.

le diabète est une pathologie chronique qui joue beaucoup sur le corps humain, notamment sur la cicatrisation, les yeux (cataracte), le coeur (insuffisance cardiaque, HTA, etc).

Tout ça pour dire que c'est un très bon RP, au vu de la qualité du RP je me devais de l'analyser comme il faut et surtout pousser l'analyse plus loin car je suis sur que tu es capable de faire mieux encore x)

Voilà ce qui conclut mon inspection, si tu as des question hésite pas à demander sur discord. :)

Sujet: RRP-3 Lun 8 Jan 2024 - 23:54

Troisième numéro

RRP-3

Menu du rapport :

Type : Auscultation médicale typique sur rendez-vous

Motif : Nez qui coule, remontées gastriques, difficulté à

Présentation du patient : Sébastien, homme de 19 ans.
Intervenants : Dr. mohali, médecin supérieur.

Date et heure : de 22h05 à 22h28 le Lundi 8 jan. 2024

Dossier médical et ordonnance :

Anamnèse :: Analyse visuelle :
Nez qui coule, éternuement.
Examens
Examen buccal : Amygdalite, uvulite, langue pâteuse et blanche => infection bactérienne.
Température : 38.1°C (fièvre)
PS : L'autoscopie est inutile dans ce cas, c'est une erreur de ma part il aurait plutôt fallut que j'utilise un thermomètre à infrarouge auriculaire.

Hypothèse : Initiale : Cas typique d'infection et rhume. Finale : Angine bactérienne et coup de froid.
Commentaire : Il est compliqué de savoir exactement s'il s'agissait vraiment d'une infection bactérienne, les résultats de l'examen buccal prouvent que l'hypothèse d'une angine bactérienne est la plus probante. Il y donc une infection bactérienne qui a probablement dérangé le système immunitaire de Sébastien et l'a conduit vers un rhume. La toux est typiquement signal d'une amygdalite virale, mais c'est en l'occurence une amygdalite bactérienne.

Observation : Amygdalite bactérienne.

Jugement médical : Préscription de paracétamol et d'antibiotique. Pour traiter le rhume, les complications digestives de digestion et l'angine.

Finance :

Coût à la charge de mon cabinet : 1,00€
Coût à la charge du patient et mode de paiement : 25€. Remboursé, raison: carte vitale.

L'ensemble des imageries contient 7 éléments disposé dans 2 échantillons.

Note : MERCI Gwen, ce fut un fabuleux plaisir de lire tes précisions et ton intérêt! J'ai lu attentivement et pour te répondre, j'ai voulu prendre l'exemple d'un cas anormal de syndrome des loges qui, en conséquence normale implique une compression de certains muscles du membre inférieur. Cependant l'anormalité de ce cas de syndrome des loges réside dans le fait où, là où normalement on verrait une jambe compressé , enflée et rouge on voit que les tissus sont nécrosés. Cela apporte une certaine logique à cette question de "nécrose".
J'aurais pu me faciliter la tâche et juste évoquer des morsures ...
En tout cas merci tu gères Fiesta4

Deux échantillons pour un total e 5 screens de discussion :

1er échantillon (3/3)

screen:

2e échantillon (2/3)

screen:

Début et fin du RP :

screen:

Le 08 janvier 2024

Signé Dr. mohali, Médecin supérieur.

Sujet: RRP-4 Lun 15 Jan 2024 - 19:38

Quatrième numéro

RRP-4

Menu du rapport :

Type : Auscultation médicale typique sur rendez-vous

Motif : Rendez vous suite à examen précédent.

Présentation du patient : Sébastien, homme de 19 ans.
Intervenants : Dr. mohali, médecin supérieur.

Date et heure : de 18:55 à 19:11 le Lundi 15 jan. 2024

Dossier médical et ordonnance :

Anamnèse :: Analyse visuelle :
Toux. Dx dos. Dx tête.
Examens
Examen buccal : Amygdalite avec tache blanche => infection bactérienne.
Température : 37,1 C (normale)
PS : L'autoscopie est inutile dans ce cas, c'est une erreur de ma part il aurait plutôt fallut que j'utilise un thermomètre à infrarouge auriculaire.

Hypothèse : Initiale : poursuite des symptômes précédents. finale : Pas de rhume mais problème de digestion.

Observation : Amygdalite bactérienne sans fièvre avec toux. Dx dos : inquiétant.

Jugement médical : Préscription de paracétamol et d'antibiotique ainsi que de smecta.

Finance :

Coût à la charge de mon cabinet : 1,75€
Coût à la charge du patient et mode de paiement : 25€. Remboursé, raison: carte vitale.

L'ensemble des imageries contient 12 éléments disposé dans 3 échantillons.

Trois échantillons pour un total de 12 screens de discussion :

1er échantillon (6/6)

screen:

2e échantillon (6/6)

screen:

3e échantillon (2/6)

screen:

Le 08 janvier 2024

Signé Dr. mohali, Médecin supérieur.

Sujet: RRP-5 Dim 28 Jan 2024 - 21:02

Cinquième numéro

RRP-5

Menu du rapport :

Type : Auscultation médicale typique sur rendez-vous

Motif : Rendez vous suite à un précédent traumatisme (chute)

Présentation du patient : Azubal Zouzoua, homme de 25 ans.
Intervenants : Dr. mohali, médecin supérieur.

Date et heure : de 20h04 à 20:27 (23 mn) dele Dimanche 28 jan. 2024

Dossier médical et ordonnance :

Anamnèse :: Plainte du patient :
Traumatisme spinal

Analyse visuelle :
Absence de Fx.
Absence de plaie.
Absence de rougeur.
Pas de Dx entre C1 et T10
=> Hypothèse initiale= atteinte de la moelle spinale entre T11 et L5 suite à traumatisme + racine plexus sacré

Def : Un plexus = réseau & origine de plusieurs nerfs collatéraux. le plexus sacré est relié directement à la moelle épinière, c’est également le cas de plusieurs autres plexus.
Def : ici "sacré" signifie "relatif au sacrum" qui est une vertebre à la forme particuliaire situé tout en bas du rachis. le plexus sacré relie notamment les nerfs du membre inférieur au système nerveux, sans lui, vous verez certains mouvements ou sensations impossible dans votre membre inférieur.
Def : ici "C" signifie "Cervicale" et T signifie "Thoracique" et on parle de vertèbre.

Examens
Examen palpation : Dx située milieu-bas du dos

PS : néant

Hypothèse : Initiale : Atteinte de la moelle spinale entre T11 et L5, pronostic : T11-L4 : 30%, T11-S1 : 15%, C1-T10 : 0%*, L3-S1 : 85%
*Le risque 0 n'existe pas.

Finale : En attente du retour de l'équipe médicale nucléaire du C.H.U.

Observation : Atteinte spinale.

Jugement médical : On va lui mettre un plastron. Comme ça il pourra combattre des dragons avec son dino de compagnie!

Finance :

Coût à la charge de mon cabinet : rien.
Coût à la charge du patient et mode de paiement : carte vitale. 777€.

L'ensemble des imageries contient 12 éléments disposé dans 3 échantillons.

Trois échantillons pour un total de 12 screens de discussion :

1er échantillon (3/3)

screen:

2e échantillon (3/3)

screen:

3e échantillon (2/3)

screen:

Le 28 janvier 2024

Signé Dr. mohali, Médecin supérieur.