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Yohan'
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| Sujet: Re: [CHU] Rapports d'actions RP de yohantrt - Infirmier Jeu 22 Juin 2017 - 16:00 | |
| Rapport d'action rp n°34 Date: 22 juin 2017 Heure: 15h01 Durée: 29 minutes Patient: Coraline830 Description: Ma patiente, Coraline Carville âgée de 12 ans, s'est présentée dans mon cabinet suite à une prise de rendez-vous. Après être allé la chercher dans la salle d'attente j'ai prit ses informations civiles et demandé le motif de sa prise de rendez-vous, elle m'expliquera venir pour le rappel du vaccin contre la grippe. Après être allé à la table d'examens j'ai donc procédé à l'injection du vaccin en m'aidant d'un compte à rebours. Après ça nous sommes retourné au bureau ou j'ai remplis son carnet de santé et son dossier informatique. N'ayant pas de carte vitale la consultation lui a coûté 28 euros. Je l'ai ensuite raccompagné vers la sortie pour son départ. Conseil médicale donné: Refaire un rappel en 2022. |
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Yohan'
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| Sujet: Re: [CHU] Rapports d'actions RP de yohantrt - Infirmier Ven 30 Juin 2017 - 0:04 | |
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| Sujet: Re: [CHU] Rapports d'actions RP de yohantrt - Infirmier Ven 30 Juin 2017 - 0:16 | |
| Rapport d'action rp n°35 Date: 29 juin 2017 Heure: 23h31 Durée: 26 minutes Patient: HAYLEY16 Description: Ma patiente, Gertrude Holly âgée de 50 ans, s'est présentée dans mon cabinet pour des migraines durant depuis 1 semaine. Je l'ai donc accueillis avant de prendre ses informations civiles et la raison de sa visite. Après m'avoir expliqué ses symptômes je l'ai questionné pour tenter de trouver le motif des migraines. Je suis d'abord partis sur la piste d'un choc prit à la tête mais m'expliqua que non. Je lui ai ensuite demandé si elle utilisait beaucoup ses écrans, questions à laquelle elle me répondit oui, 7 heures par jours environ, mais les douleurs étant persistante même la nuit j'ai laissé tombé cette idée. Je suis ensuite partis sur une probable consommation d'alcool, elle m'a alors expliqué prendre des cuites à chaque réunions de famille, 2 cette semaine avec 2 jours d'intervalles entre. J'en ai alors conclus que les douleurs venaient de là surtout qu'elle m'expliqua avoir mal au foie et aux reins suite à une autre de mes questions. Je lui ai donc donné un cachet d'aspirines de 100mg et un verre d'eau pour ses migraines. J'ai ensuite prit sa carte vitale, compété son dossier avant de le valider puis je l'ai raccompagné à la sortie pour son départ. Conseil médicale donné: Prendre des aspirines pour la tête et allé voir un gastroentérologue si les douleurs au foie et aux reins persistent 3-4 jours. |
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| Sujet: Re: [CHU] Rapports d'actions RP de yohantrt - Infirmier Jeu 6 Juil 2017 - 1:14 | |
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| Sujet: Re: [CHU] Rapports d'actions RP de yohantrt - Infirmier Jeu 6 Juil 2017 - 1:23 | |
| Rapport d'action rp n°36 Date: 06/07/2017 Heure: 00h48 Durée: 18 minutes Patient: HAYLEY16 Description: Ma patiente, Elena Yoyo âgée de 17 ans s'est présentée dans mon cabinet alors que je lisais un magazine. Après l'avoir accueillis et pris ses informations civiles je lui ai demandé le motif de sa venu. Elle m'a alors expliqué avoir été poussé la veille. Après quelques questions j'ai appris qu'un petit buisson avait entaillé sa main droite. Je l'ai donc examiné afin d'évaluer la blessure, je me suis donc rendu compte que la plaie n'était que superficiel avec aucun corps étrangé. J'ai donc désinfecté la plaie avant de lui faire un bandage à la main droite. Nous sommes ensuite retournés au bureau que je puisse compléter son dossier et prendre sa carte vitale. Je l'ai ensuite raccompagné avant son départ. Conseil médicale donné: Aucun. |
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| Sujet: Re: [CHU] Rapports d'actions RP de yohantrt - Infirmier Sam 15 Juil 2017 - 23:57 | |
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| Sujet: Re: [CHU] Rapports d'actions RP de yohantrt - Infirmier Dim 16 Juil 2017 - 0:15 | |
| Rapport d'action rp n°37 Date: 15 juillet 2017 Heure: 23h36 Durée: 18 minutes Patient: louanastar Description: Ma patiente, Lou Jo âgée de 16 ans, s'est présentée dans mon cabinet se plaignant de douleurs à la tête depuis 2 jours. Après l'avoir accueillis et pris ses informations civiles je lui ai demandé le motif de sa venu. Après me l'avoir expliqué et posé différentes questions elle m'a expliqué dormir peu, dans les environs de 3h et utiliser les écrans environ 6h par jours. J'ai donc conclus que les douleurs venaient de là. Après lui avoir conseillé de dormir plus et de moins utiliser les écrans je lui ai donné un doliprane 500mg pour soulager ses douleurs. J'ai ensuite complété son dossier médical et pris sa carte vitale avant de la raccompagner pour son départ. Conseil médicale donné: Dormir plus et moins utiliser les écrans. |
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| Sujet: Re: [CHU] Rapports d'actions RP de yohantrt - Infirmier Jeu 20 Juil 2017 - 21:09 | |
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| Sujet: Re: [CHU] Rapports d'actions RP de yohantrt - Infirmier Jeu 20 Juil 2017 - 21:19 | |
| Rapport d'action rp n°38 Date: 20 juillet 2017 Heure: 19h40 Durée: 15 minutes Patient: HAYLEY16 Description: Ma patiente, YIYI Elena âgée de 17 ans, s'est présentée dans mon cabinet alors que je lisais mon magazine l'Equipe. Après l'avoir accueillis et pris ses informations civiles je lui ai demandé le motif de sa visite, elle m'a alors expliqué avoir des maux de tête depuis une semaine. Ma première, qui a touché dans le mil, était si elle a participé à une soirée un peu trop alcoolisé. Elle m'a expliqué en avoir fait 2 sur le courant de la semaine, pour confirmer mes soupçons je lui ai demandé si elle avait mal au foie, question à laquelle elle a répondu oui. J'en ai donc conclus que ma patiente est atteinte d'une très grosse gueule de bois, je lui ai donc donné un doliprane1000 afin de faire passer la migraine et si les douleurs au foie durerait encore 3-4 jours d'allé consulter un gastroentérologue. Suite à ça j'ai pris sa carte vitale pis complété son dossier afin de la raccompagner pour son départ. Conseil médicale donné: Ne plus boire d'alcool et aller consulter un gastroentérologue en cas de douleurs au foie persistante. |
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| Sujet: Re: [CHU] Rapports d'actions RP de yohantrt - Infirmier Mer 9 Aoû 2017 - 23:15 | |
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| Sujet: Re: [CHU] Rapports d'actions RP de yohantrt - Infirmier Mer 9 Aoû 2017 - 23:29 | |
| Rapport d'action rp n°39 Date: 09 août 2017 Heure: 22h48 Durée: 20 minutes Patient: Louanastar Description: Ma patiente, Lou Jo âgée de 16 ans s'est presentée dans mon cabinet alors que je lisais un magazine. Après l'avoir accueillis avant de prendre ses informations civiles et lui demander le motif de sa venue. Elle m'a alors expliqué ressentir des maux de tête depuis le début de la journée. Après lui avoir posé différentes questions elle m'a expliqué dormir peu, environ 6h par nuit et beaucoup utiliser les écrans, 6h voire plus par jours. J'en ai alors conclus que les douleurs étaient causés par son manque de sommeil et la sur-utilisation des écrans. Je lui ai donc donné un efferalgan 500mg afin de soulager ses douleurs puis j'ai complété son dossier médical avant de prendre sa carte vitale. Suite à ça je l'ai raccompagné à la sortie pour son départ.
Conseil médicale donné:
Dormir plus, moins utiliser les écrans et faire des pauses. |
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| Sujet: Re: [CHU] Rapports d'actions RP de yohantrt - Infirmier Ven 11 Aoû 2017 - 0:29 | |
| Rapport d'action rp n°40 Date: 10 août 2017 Heure: 23h51 Durée: 18 minutes Patient: :Septante: Description: Ma patiente, Tara Pescado âgée de 20 ans, s'est présentée dans mon cabinet alors que jouais sur l'ordinateur. Après l'avoir accueillis et pris ses informations civiles, je lui ai demandé le motif de sa visite, elle m'a alors expliqué s'être entaillé la main en voulant réparer son arme de service. Après l'avoir fais installer sur la table je suis allé chercher une bouteille d'alcool à 70°, des compresses stériles et une bande afin de désinfecter la plaie et faire un pansement. Suite à ça nous sommes retourné au bureau ou j'ai pris sa carte vitale et validé son dossier avant de la raccompagner pour son départ. Conseil médicale donné: Désinfecter tout les jours et changer le bandage tout les 2 jours. |
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| Sujet: Re: [CHU] Rapports d'actions RP de yohantrt - Infirmier Mar 15 Aoû 2017 - 23:38 | |
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| Sujet: Re: [CHU] Rapports d'actions RP de yohantrt - Infirmier Mar 15 Aoû 2017 - 23:48 | |
| Rapport d'action rp n°41 Date: 15 août 2015 Heure: 23h14 Durée: 10 minutes Patient: HAYLEY16 Description: Ma patiente, Elena Fifi âgée de 19 ans, s'est présentée dans mon cabinet alors que je m'occupais sur l'ordinateur. Après l'avoir accueillis et pris ses informations civiles je lui ai demandé le motif de sa venue, elle m'a alors expliqué avoir mal à la tête depuis 1 semaine. Après lui avoir posé quelques questions j'ai conclus que les douleurs étaient causés par une sur-concommation d'alcool. Effectivement, elle avait prit une cuite le lundi 07 août mais puisqu'elle a bu des verres entre temps son foie n'a pas su faire le ménage d'ou le fait que les douleurs persistent. J'ai ensuite pris sa carte vitale et validé son dossier avant de la raccompagner pour son départ. Conseil médicale donné: Ne plus boire d'alcool et de boissons acides durant 3-4 jours et boire beaucoup d'eau pour éviter la déshydratation. |
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| Sujet: Re: [CHU] Rapports d'actions RP de yohantrt - Infirmier Jeu 17 Aoû 2017 - 22:33 | |
| Rapport d'action rp n°42 Date: 17 août 2017 Heure: 21h46 Durée: 26 minutes Patient: Britanie289725 Description: Ma patiente, Martine Dubois âgée de 78 ans, s'est présentée dans mon cabinet alors que je jouais sur mon ordinateur. Après l'avoir accueillis et pris ses informations civiles je lui ai demandé le motif de sa venue, après m'avoir raconté sa vie elle m'a alors expliqué s'être fait mal à la cheville et au pied gauche en tombant d'un trottoir alors qu'elle faisait du lèche vitrines. Je l'ai donc invité à se rendre sur la table d'auscultations et retirer sa chaussette et chaussure gauche afin de l'examiner. J'ai donc commencé à regarder son pied mais je n'ai rien trouvé de suspect, juste un coup puis je suis passé à la cheville, après avoir remarqué un aspect violacé et m'être rendu compte qu'elle avait assez mal, 7 sur une échelle de 10, j'ai conclus que ma patiente était atteinte d'une possible entorse de la cheville. Je lui ai donc dis d'allé voir un médecin afin d'avoir un diagnostique définitif. Nous sommes ensuite retourné au bureau afin que je puisse compléter son dossier et prendre sa carte vitale avant de la raccompagner pour son départ. Conseil médicale donné: Allé voir un médecin. |
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